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Se realizó el Curso teórico-práctico sobre traqueostomia percutánea en el Centro de Simulación del Hospital de Alta Complejidad en Red El Cruce-Néstor de la localidad de Florencio Varela. El mismo fue dictado por el Dr. Néstor Raimondi, que actualmente se desempeña como Presidente de la Federación Panamericana e Ibérica de Sociedades de Medicina Crítica y jefe de Terapia Intensiva de Adultos del Hospital Fernández de la Ciudad de Buenos Aires.

El Curso se realizó, el pasado 6 de diciembre, y participaron alrededor de veinte médicos intensivistas y residentes de la Unidad de Terapia Intensiva de Adultos (UTIA) del Hospital El Cruce. El Curso incluyó una introducción teórica seguida de una actividad práctica realizada sobre tráqueas de cerdo. Una vez entrenados los profesionales realizaron el procedimiento en dos pacientes seleccionados para tal fin en la Unidad de Terapia Intensiva de Adultos.

De esta manera se puso en marcha en el hospital el Programa Permanente de Traqueostomia Percutánea. Consultado el Dr. Néstor Raimondi, médico intensivista se mostró muy satisfecho de poder dictar este tipo de curso en el hospital. “Hace dos años que vine por primera vez al El Cruce y en esta nueva visita veo con enorme agrado el crecimiento que tiene la institución y fundamentalmente el Centro de Simulación que es de vanguardia y cumple con el “gold estándar” en su tipo. Es fundamental que las instituciones de salud cuenten con centros de simulación”, sostuvo Raimondi.

Los profesionales de la salud desempeñan su actividad en circunstancias cada vez más complejas, que hacen necesario el desarrollo de nuevas estrategias didácticas para alcanzar las competencias clínicas y/o quirúrgicas que cada especialidad requiere.

Los centros de simulación son un valioso aporte para la enseñanza, la evaluación y la investigación en las áreas de grado y de posgrado. Ofrecen oportunidades de formación y actualización “seguras”, que contribuyen a mejorar la calidad asistencial de los sistemas de salud y a brindar mayor seguridad a los pacientes.

En este sentido, el Curso de traqueostomía percutánea despertó el interés de los profesionales de la institución. Mientras Raimondi disertaba en unas de las aulas del Centro de Simulación, en una sala contigua los técnicos preparaban minuciosamente las tráqueas de cerdo para ubicarlas en las mesas de entrenamiento. Minutos después los intensivistas se entrenaban en el procedimiento de traqueostomía percutánea para luego empezar a implementarlo en hospital, mejorando de esta manera la atención a los pacientes.

El jefe del servicio de UTIA del hospital El Cruce, el Dr. Osvaldo Fariña, explicó la importancia de poder comenzar en la institución a implementar la traqueostomia percutánea, muchos de los pacientes de nuestro hospital requieren de traquestomia que habitualmente se realiza en un contexto quirúrgico. Esto implica el uso de un quirófano, anestesista, disponibilidad de cirujanos y el traslado de un paciente crítico desde la unidad a otro sector del hospital. Son pacientes que vienen de tiempo prolongado con asistencia ventilatoria mecánica, y pasado un tiempo requieren del reemplazo del tubo orotraqueal, por otra que tiene un abordaje a través de la tráquea el cual tradicionalmente se hace en contexto quirúrgico. En cambio el procedimiento de traqueostomia percutánea se efectúa en la misma Unidad de Terapia Intensiva donde se encuentra internado el paciente. Previo acondicionamiento del espacio en donde se realizará la intervención. Este procedimiento simplifica la instrumentación porque utiliza un abordaje percutáneo sin la necesidad de todo el soporte quirúrgico que esta técnica conlleva. Es la tendencia actual en el mundo”, manifestó Fariña.

Una vez concluida la parte teórica los intensivistas entrenados se dirigieron a la UTIA para efectuar dos procedimientos con la asistencia del instructor, el Dr. Raimondi.

Destreza, precisión y compromiso son algunos de las habilidades que  desplegaron los médicos en la Unidad de Terapia Intensiva de Adultos en el momento de realizar el procedimiento de traqueostomía percutánea a dos de los paciente internados, cuyo resultado fue exitoso. 

Los días 23 y 24 de Noviembre se  realizó en el Centro de Entrenamiento de Simulación Clínica del Hospital en Alta Complejidad en Red “El Cruce”,  el 2do. Curso de Instructores en Simulación Clínica Avanzado en Alta Fidelidad, para personal de la institución y docentes externos que colaboran en la realización de cursos específicos del  área.

El mismo consistió en desarrollo  de temas  teóricos y escenarios programados por los mismos cursistas con Simuladores de Alta Fidelidad  de Obstetricia, Pediatría, Neonatología y Emergencia de Adultos.

Fueron coordinadas y dictadas por el Dr. José Luis de Echave - Jefe del Servicio de Simulación Clínica, el Dr. Ignacio Asprea, la Dra. Norma Raúl, el  Lic. Gustavo Costa,  los Técnicos Matías Aguirre Mandau y Mariano González  y  la administrativa Gabriela Miño.

En la jornada de “Experiencias en el marco de redes Integradas de Salud en la órbita de la Red Sudeste” que se realizó en el Hospital de Alta Complejidad en Red “El Cruce”, participó de la misma el Dr. Osvaldo Artaza Barrios, Asesor de Sistemas y Servicios de la Organización Panamericana de la Salud en Argentina.

El Dr. Artaza Barrios, es chileno, médico, consultor internacional en Sistemas de Salud, Gestión Hospitalaria y Políticas Públicas de Salud.

Estudió medicina en la Universidad de Chile, especializándose en Pediatría, cardiología infantil y en gestión de instituciones de salud.

Se desempeñó como Ministro de Salud del gobierno del presidente Ricardo Lagos en 2002. Posteriormente a su labor comoMinistro, se desempeñó como consultor internacional en varios países, especialmente del área andina. Ha publicado numerosos artículos y libros sobre políticas públicas en salud y sobre gestión hospitalaria.

A partir de Junio del año 2016 se desempeña como consultor de OPS/OMS en Buenos Aires Argentina.

Se le preguntó, como veía el funcionamiento del hospital y su impresión después de la reunión en donde participó y dijo, “me ha llamado muchísimo la atención que es un hospital de Alta Complejidad y que está preocupado de servir a otros centros, otros hospitales, con una mirada de territorio, que no está aislado sobre sí mismo, que no está centrado sobre sí mismo, sino que está volcado al servicio de un territorio, de una población, intentando equilibrar la excelencia profesional, la excelencia médica, con la eficiencia y con un servicio efectivo cada vez a sectores más amplios de la población. Veo un equipo inquieto por mejorar el servicio”.