En el marco del Congreso Anual de la Sociedad de Cirugía Neurológica de Buenos Aires, desarrollado en Pinamar del 1 al 3 de diciembre de 2016, los neurocirujanos Gustavo Doroszuk y Javier Goland del Hospital de Alta Complejidad en Red “El Cruce-Néstor Kirchner”, obtuvieron el Premio Senior por el trabajo “Tratamiento endovascular de aneurismas por abordaje radial. 50 casos. Técnica y resultados”.
El trabajo fue realizado en forma conjunta con la sección vascular de la División Neurocirugía del Hospital de Clínicas “José de San Martín” de la Universidad de Buenos Aires. El mismo incluye el tratamiento de aneurismas cerebrales rotos y embolización de aneurismas en forma programada.
Desde hace dos años, los Dres. Goland y Doroszuk comenzaron a realizar en nuestro hospital angiografias cerebrales a través de la arteria radial. Este abordaje es más cómodo y presenta menos complicacones para los pacientes que el tradicional cateterismo que se efectúa a través de la arteria femoral ubicada en la ingle. La vía radial, muy difundida para los cateterismos cardíacos, presenta menos complicaciones para el paciente y permite una más rápida externación de los mismos, quienes se pueden ir a su casa caminando.
“En la actualidad, el abordaje radial constituye la primera opción para diagnóstico y tratamiento endovascular de los aneurismas cerebrales en los dos hospitales donde desarrollamos el trabajo, logrando la mayor experiencia nacional de este tipo de abordaje para terapéutica cerebral. La mayoría de los pacientes que atendemos son pacientes con aneurismas que sangraron, y que están internados en los hospitales de nuestra red y del resto de la provincia ”, explicó el Dr. Goland.
Los aneurismas cerebrales están presentes en el 3 por ciento de la población. Se generan por presencia de “debilidad” en la pared de una arteria que, con el tiempo, pueden crecer y luego romperse, generando un accidente cerebrovascular llamado hemorragia subaracnoidea. Este tipo de ACV por rotura de aneurisma tiene un 50% de mortalidad. Las causas de esta enfermedad son múltiples y los factores que se suman a la debilidad genética de las arterias son el tabaquismo, el colestrol y la hipertensión”, remarcó el Dr. Goland.
No todos los aneurismas tienen indicación de tratamiento y no todos pueden ser tratados por vía endovascular, pero el desarrollo de esta técnica reduce la morbilidad del tratamiento y permite tratar aneurismas que no son facilmente accesibles a través de la cirugía.
Creemos que el abordaje radial, ya sea tanto para realizar los diagnósticos como para tratamiento, constituye un nuevo escalón en la evolución terapéutica, ya que disminuye el tiempo de observación luego de los estudios diagnósticos e incluso permitiría realizar algunos tratamientos de aneurismas en forma ambulatoria, concluyó el Dr Goland.
De esta manera, el hospital El Cruce se pone a la vanguardia de este tipo de terapéutica endovascular, presentando una experiencia original que mejora la calidad de vida de los pacientes y disminuye los tiempos de hospitalización de los mismos.