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Llegó al hospital El Cruce en estado desesperante por el estallido de su aorta y una cirugía le salvó la vida, 1er caso en la Argentina

Llegó al hospital El Cruce en estado desesperante por el estallido de su aorta y una cirugía le salvó la vida, 1er caso en la Argentina

La aorta es la arteria más grande del cuerpo, nace del corazón y recorre el tórax y el abdomen. De ella, además nacen todas las arterias del cuerpo.  En este caso la paciente padecía una grave dilatación aórtica que involucraba el tórax y el abdomen a esto se lo denomina aneurismas toracabdominales.

La joven de 27 años llegó en avión sanitario, en estado desesperante al hospital de Florencio Varela, derivada del hospital Pirovano de Tres Arroyos de donde es oriunda. El vuelo sanitario partió del aeródromo de Benito Juárez.

La ruptura de un aneurisma de estas características reviste una mortalidad del 90% en las primeras horas de producida y de 100% en menos de 48 horas.

Al ingresar al hospital, se le realizó una nueva tomografía de tórax y abdomen, un ecocardiograma, se le pasó sangre y se controló la frecuencia cardiaca con una medicación endovenosa, mientras se la preparaba para entrar a quirófano. 

El Dr. Marcelo Nahin, jefe del servicio de Cirugía Cardiovascular del HEC explicó “la joven llegó con una dilatación aneurismática rota de casi nueve centímetros de diámetro y muy extensa en longitud ya que involucraba toda la aorta abdominal, cuyo nombre científico es aneurisma toracoabdominal tipo IV”.

La cirugía de Ivana duró más de seis horas. Su madre Carina con lágrimas en los ojos nos dijo “los médicos me explicaron la gravedad de lo que le estaba pasando a mi hija, pero siempre tuve fe en Dios y en el equipo del hospital. Al cual le agradezco de haberme devuelto a mi hija”. Hoy la paciente se va de alta.

Encabezó el equipo quirúrgico el Dr. Marcelo Nahin quien comentó “para poder resolver la difícil situación que nos planteó el caso tuvimos que hacer una cirugía excepcional que se realiza en pocas ocasiones. Supuso un reto muy importante para cirujanos, anestesistas, técnicos, enfermeros y médicos de la recuperación cardiovascular que la cuidaron en el postoperatorio. También fue fundamental el uso de una maquina especial, manejada por un técnico especialista en hemoterapia, denominada ‘recuperador sanguíneo’ que nos permitió aspirar sangre y re infundir inmediatamente los glóbulos rojos”.

El profesional explicó en qué consistió la operación “el desafío de esta cirugía era que dé la cara anterior de la aorta abdominal, nacen todas las ramas viscerales y de sus caras laterales las arterias renales. Todas estas ramas se tienen que reimplantar en la prótesis tubular que va a reemplazar la aorta rota. El nombre técnico de la cirugía es reemplazo total de la aorta abdominal con reimplante de ramas viscerales. La alta complejidad de esta cirugía se multiplica al infinito al realizarla con la aorta estallada”.

Según el Dr. Nahin “no encontramos bibliografía nacional, que indique que esta cirugía se haya realizado en un paciente con la aorta rota”.

El equipo quirúrgico estuvo integrado por los cirujanos Marcelo Nahin, Eduardo Molinari y José Palizas; el anestesiólogo Daniel Hermoso; las instrumentadoras Karina Morando y Néstor Toloza y el técnico de hemoterapia Luis Pintini.

Y la recuperación cardiovascular de la paciente estuvo a cargo de Sandra Defelitto, Patricia Etcheverry y Natalia Riga.

Poder contar esta historia fue posible gracias a todos los y las integrantes del equipo de salud del HEC.

Antecedentes

La paciente es portadora de un raro síndrome genético denominado síndrome de Loeys Dietz. Se trata de una alteración de un gen mutado del tejido conectivo, produce una debilidad en todos los tejidos del cuerpo y en particular, en la arteria aorta que sufre dilataciones en todo su recorrido. El diagnóstico genético fue realizado a sus 12 años, en el hospital Garrahan donde se atendió hasta la mayoría de edad.

El HEC y la UNAJ obtuvieron financiamiento para nuevos equipos de investigaciones biomédicas

El HEC y la UNAJ obtuvieron financiamiento para nuevos equipos de investigaciones biomédicas

La Unidad Ejecutora de Estudios en Neurociencias y Sistemas Complejos (Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (ENyS) integrada por El Hospital El Cruce, la UNAJ y el CONICET obtuvo una inversión de 600 mil dólares  para la adquisición de dos equipos para investigaciones biomédicas por parte del Ministerio de Ciencia y Tecnología de la Nación (MINCyT) a través del Programa Federal “Equipar Ciencia”.

El proyecto fue presentado desde la ENyS, por su directora Dra. Paula González y vicedirectora Dra. Silvia Kochen. El rector Arnaldo Medina participó, junto a otras autoridades de universidades nacionales, del acto de presentación de adjudicación de fondos de este programa del MINCyT, que constituye una inversión de $7800 millones en equipos para instituciones científicas y tecnológicas de todo el país.

Se trata de un “microtomógrafo de Rayos X” y un “robot estereotáxico” para neurocirugía. Para Silvia Kochen, investigadora principal del CONICET y directora del Centro de Epilepsia del Hospital El Cruce, con estas adquisiciones “se logró un equipamiento muy importante para la universidad y también pueden ser compartidos con otros centros de investigación ya que son equipos de alto costo y muy específicos”.

Según explicó Paula González, doctora en Ciencias Naturales e investigadora de CONICET, “el microtomógrafo de rayos X estudia en detalle la estructura interna de tejidos y otros materiales en 3D; por su parte, el “robot estereotáxico” para neurocirugía se utiliza para colocar electrodos intracraneales en pacientes con epilepsia y otras enfermedades neurológicas, permite que las cirugías sean más seguras y menos invasivas”.

El Programa Federal “Equipar Ciencia" adjudicó 167 equipos tras analizar las 509 solicitudes recibidas de 62 instituciones de todo el país. El proyecto presentado por las Dras. Kochen y González logró que la UNAJ reciba dos de esos 167 equipos científico-tecnológicos. De esta manera, la Unidad Ejecutora de Estudios en Neurociencias y Sistemas Complejos contará con nueva aparatología para sus estudios de alta complejidad, tareas de investigación y docencia.

El HEC obtuvo financiamiento por 26 millones de pesos del Fondo para la Investigación Científica y Tecnológica (FONCyT) para la Investigación Traslacional

El HEC obtuvo financiamiento por 26 millones de pesos del Fondo para la Investigación Científica y Tecnológica (FONCyT) para la Investigación Traslacional

Resultaron adjudicados dos proyectos presentados a la convocatoria de Proyectos de Investigación para Unidades de Conocimiento Traslacional Hospitalarias (PICTO-UCTH).

Esta nueva línea de financiamiento impulsada por la Agencia Nacional de Promoción de la Investigación, el Desarrollo Tecnológico y la Innovación, y el Ministerio de Salud de la Nación tiene por objetivo promover la investigación científica y tecnológica en el sistema nacional de salud.

“Estos dos proyectos ganadores son centrales para el HEC porque son de investigación traslacional con dos ejes temáticos bien diferentes. Implica que vamos a tener posibilidades de hacer investigaciones y trabajo clínico. Y los más importante darle respuesta a nuestros pacientes con mejores recursos ya sea en las especialidades de genética y epilepsia. Esto va a fortalecer el trabajo de Alta Complejidad del HEC y unifica a la investigación traslacional”, explicó la Dra. Silvia Kochen.

Uno de los proyectos adjudicados se orienta a la implementación de medicina de precisión en pacientes con epilepsia refractaria, candidatos a cirugía a través del análisis de señales, neuroimágenes y datos genéticos. El equipo que llevará adelante el proyecto está conformado por un grupo interdisciplinario de investigadores, becarios y técnicos de la Unidad Ejecutora y profesionales del Hospital El Cruce, bajo la dirección de las doctoras Silvia Oddo, Brenda Giagante y Silvia Kochen.

Por otro lado, el proyecto “Biomarcadores de Enfermedades crónicas complejas” dirigido por el Dr. Alejandro Berra integra el estudio e implementación de distintos biomarcadores asociados a un grupo de patologías heterogéneas, tales como enfermedad de Alzheimer, Esclerosis Sistémica, Úlceras de Pie Diabético y Cáncer Colorrectal. El grupo responsable está conformado por los Dres. Juan Garona, Carolina Dalmasso, Paula González, Karina Yonamine y Graciela Betancur. Cuenta, asimismo, con un nutrido equipo de colaboradores entre investigadores, becarios y profesionales del Hospital El Cruce.

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